人口老齡化一直以來是我國高度重視的問題之一,如何應對中國人口老齡化問題?統(tǒng)計顯示,2014年我國60周歲及以上人口21242萬人,占總人口的15.5%,高出2013年0.6個百分點,其中65周歲及以上人口占總人口的比重達到10.1%。
人口老齡化,就意味著老年人口在總人口中所占的比例越來越大,而且達到了一定的規(guī)模和程度。增加的這部分老年人口,由于機體抵抗力的減弱和城市污染的增加,就會滋生疾病,從而增加城市的醫(yī)療消費。而老年人生病一般不敢輕易地自己購藥治療,而會主動求醫(yī)治療。由于在當期的醫(yī)療體制下,財政對醫(yī)院的轉移支付機制尚不完善,醫(yī)患之間存在嚴重的信息不對稱現(xiàn)象,醫(yī)護人員往往利用自身的信息優(yōu)勢,給病人開中高端的藥物,以提升自身的收入。這就使得城市的醫(yī)療消費往往傾向于中高水平的醫(yī)療消費。
老齡人口所得的病,很大一部分是慢性疾病,慢性疾病的性質決定了治療的長期性。而部分慢性疾病的治療,需要購置昂貴的藥物或醫(yī)療器械。因此,部分老人的當期收入可能未必足以購置,從而激發(fā)了預防性儲蓄的動機,誘致當期老年人口跨期進行醫(yī)療消費。
老齡化速度越來越快,出現(xiàn)問題也越來越多,社會反映也越來越強烈,所以更需要從上層設計的高度,加強這方面的謀劃和思考。加強立法,完善政策措施,各級政府將養(yǎng)老服務體系建設納入“十三五”經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃。
建立居家養(yǎng)老服務管理體制
人口老齡化是經(jīng)濟、社會、科技發(fā)展的產(chǎn)物。發(fā)達國家大部分早在5年前就已進入了老年型國家的行列,因此我們也不必“談虎色變”。正因為人口老齡化是一個波及許多領域的重要趨勢,因此迎接人口老齡化的挑戰(zhàn)也必須在更加廣泛的領域內(nèi)綜合考慮,協(xié)調(diào)運籌,把它作為一個戰(zhàn)略性的大問題全面策劃,及早部署。
各地政府應加強對居家養(yǎng)老服務工作的管理和監(jiān)督,建立相應工作機制。在區(qū)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))和社區(qū)(村)建立居家養(yǎng)老服務中心、站點,受政府委托負責本轄區(qū)居家養(yǎng)老服務的實施和管理,其主要職責是:建立老年人信息庫,發(fā)布老年人服務需求信息和社會服務供給信息,對享受政府補貼的居家老人進行資格評估;對居家養(yǎng)老服務人員相關資格進行審查,接受服務對象的服務信息反饋,檢查監(jiān)督服務質量。承擔政府委托的其他養(yǎng)老服務事項。
藍智慧建議,推進“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務,發(fā)展智慧養(yǎng)老服務新業(yè)態(tài),推廣遠程醫(yī)療服務試點,創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務模式,同時也要發(fā)揮市場作用,支持多元化投入,努力形成集健康管理、康復養(yǎng)老、養(yǎng)生保健及文化傳播、教育培訓、休閑居住、養(yǎng)老度假等為一體的健康養(yǎng)老綜合服務體系。
“為老年人提供連續(xù)、適宜、規(guī)范、便捷的基本醫(yī)養(yǎng)服務,是發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合模式的根本目的?!北娎涂当硎?,要積極推動醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務標準化,制定醫(yī)養(yǎng)機構專業(yè)標準和操作規(guī)范,對老年人護理服務、人員配置、管理體系等內(nèi)容進行明確分類,對每項工作提出詳細的定性和定量操作指標。